新竹-脊椎 · 關節 · 雙微創 · 黃鼎鈞醫師：先求不痛再求活動！伸展、吃藥會好的就不用打針，打針會好的就不用開刀！大刀化小，小刀化無！

  醫師親授！姿勢正確竟害你腰痠背痛，避免疼痛最好的姿勢是這姿勢 https://www.edh.tw/media_article/919 從屁股痛到膝蓋，是坐骨神經痛嗎？醫揪疼痛元凶，2招伸展鬆筋膜解痛 https://www.edh.tw/media_article/934 日常1件事比運動更易受傷！醫親授3招伸展，一次保護腰臀、膝蓋 https://www.edh.tw/media_article/922 軟骨缺水讓關節磨損老化！2原則＋1動作活化肌肉護關節 https://www.edh.tw/media_article/938 屁股深處痠脹痛！2招鬆開緊繃梨狀肌，防坐骨神經痛 https://www.edh.tw/media_article/960

  關節老化是軟骨含水量不足！醫：持續補水只要1個動作 https://www.edh.tw/article/26139 膝蓋痛做什麼運動最好？醫師4原則推薦：游泳、橋式和這個伸展 https://www.edh.tw/article/26141 媽媽從年輕就必練3個伸展，下背、膝蓋、臀側一起保護 https://www.edh.tw/article/26140

所有疼痛都能救！解痛不是只能開刀、吞止痛藥，疼痛科醫師詳解5種治療方法   https://www.edh.tw/article/26224?fbclid=IwAR03j5if0k51I__e6jD2f07ERUDN4yJpuffar2q3rAP70dpFG23GFfVuMks 疼痛就醫沒起色！醫：疼痛一個月沒改善，就該找其他科醫師 https://www.edh.tw/article/26143 疼痛開刀最能一步到位？錯！醫：從風險最低的治療開始 https://www.edh.tw/article/26142

  大家知道所謂第四代的脊椎微創-脊椎微創內視鏡手術是什麼嗎？ 我在下面的影片中親自跟您報告！ https://www.youtube.com/watch?v=EXVecScTccU&t=9s 脊椎微創內視鏡手術，傷口可以不到一公分，更微創，三天左右出院，後遺症少又安全。 脊椎手術不是一定要打鋼釘、 裝『墊片』 。 可以參考中時電子報新聞對60歲陳女士的情況： https://www.chinatimes.com/realt.../20170109001967-260402... 連結： 北視專訪影音連結「腰背痛恐椎間盤突出，嚴重可能尿失禁」： https://www.tbc.net.tw/News/NewsDetail... 北視專訪影音連結「傷口不到一公分，醫院引進微創手術」： https://www.tbc.net.tw/Mobile/News/NewsDetail... 更詳細內容請看我的部落格： https://tchmd.blogspot.com/2019/08/blog-post_11.html #新竹 #竹北 #竹東 #脊椎 #微創 #脊椎微創 ＃黃鼎鈞醫師 #影音新聞 #新聞報導 #骨刺 #椎間盤突出 #脊椎微創內視鏡 #墊片 #鋼釘 #不到一公分

  『人工髖關節置換手術，正前開、後開、前側開的差異?』 受訪：骨科／黃鼎鈞醫師 https://www.youtube.com/watch?v=f5kBzqOVGR4&t=3s

  完整內容請點下面連結： https://www.youtube.com/watch?v=9jDfB6iS0jE&t=2s 請從24分0秒看到27分50秒，來了解為什麼久坐久站的現代人，容易屁股外側及大腿外側緊繃疼痛？ 什麼是 #彈響髖 ？ 症狀難診斷，容易被誤診為 #坐骨神經痛 ！ 連現場攝影大哥都痛了十多年，今天才知道！ 還有 #髂脛束 #筋膜炎 不好好伸展，就有可能惡化！ 請從33分19秒看到38分23秒， 請從38分23秒看到41分13秒，黃醫師 獨家愛用伸展招式大公開！ 膝蓋退化免開刀止痛 「冷凝式高頻熱凝術」【聚焦2.0】第381集： https://www.youtube.com/watch?v=f4FCwCD8NXw

70歲阿伯，腰不舒服很久，醫院說是脊椎滑脫，動手術打了鋼釘裝墊片，結果腰痛更嚴重，還多了腳麻痛！ 請從26分09秒看到29分06秒 來了解什麼時候 #滑脫 需要開刀固定融合？滑脫至少第二度以上（最嚴重是第四度），並且站跟走會有神經症狀，並且吃止神經痛的藥，神經阻斷術，脈衝射頻式高頻熱凝術皆無效才考慮。 請了解什麼是脊椎手術衰敗症候群（ #脊椎手術失敗症候群 ）？為什麼會發生呢？要如何避免呢？ 為什麼大家都說脊椎不要輕易動刀呢？ https://www.youtube.com/watch?v=4AHejqJyPsE&t=0s

精彩影音連結請看此：20200611 病患不可不知，看病這些禁忌舉動不能犯？！   11:52-13:40 阿嬤接受微創人工髖關節術後很快不痛以為好了，跑去洗澡，結果感染清創。千萬切記，骨科手術如果有裝植入物，術後千萬不可以碰到水，以免感染。 15:45-16:30 扭到腳產生韌帶受傷及小的撕裂性骨折，一定要良好固定，現在有穿戴式石膏，可以脫下來洗腳，比傳統的更方便。 28:14-29:36 網球肘產生的原因及保養及治療的方法。 30:11-33:54 脊椎微創內視鏡手術可以局部麻醉，不用住院，傷口小，後遺症少，又安全，但是有可能不舒服，如果擔心的人，也可以採全身麻醉。

精彩影音請看此連結20200610 part 1身體走鐘大變形，竟是疾病在向你招手？！   06:24-06:38 主動脈剝離會有撕裂感在背部 精彩影音請看此連結20200610 part 2 00:00-2:24 乳癌轉移到脊椎及全身的骨骼，做椎體成型術微創手術固定止痛及配合化療保住性命。還有什麼樣的背痛需要提高警覺。

精彩影音請點連這裡20200427醫師好辣 身體三大部位超關鍵！這裡顧好人生沒煩惱？！ 19:47-21:40 骨質疏鬆造成髖關節骨折拖到產生褥瘡蜂窩性組織炎 敗血症吸入性肺炎，死亡率高 25:58-27:17 肌肉疲勞要三天才恢復 韌帶要維持一定柔軟度比較好 29:45-30:00 頸椎骨刺也有可能造成吞嚥問題

  點連結：20210102中時電子報報導神經阻斷術、脈衝射頻及脊椎微創手術「三合一」有效治療坐骨神經痛 點連結：20201229自由時報報導神經阻斷術＋脈衝射頻治療 精準醫療治好坐骨神經痛 神經阻斷術診斷、脈衝射頻止痛 確保脊椎手術不白開 新竹 60 歲李先生是一個糖尿病患者，大小腿至腳底及腳趾都酸麻痛好幾個月，做完核磁共振檢查，發現腰椎有多處椎間盤突出，醫師建議他要動五節腰椎手術，以免掛一漏萬，這令他十分擔憂傷口的問題，至台大竹東骨科黃鼎鈞醫師處求診，先以神經痛藥物降低疼痛感，再以神經阻斷術診斷出他是左側第三、四、五腰椎及第一薦椎三條坐骨神經受壓迫，再同時脈衝射頻式高頻熱凝術止痛，之後只剩第四腰椎坐骨神經仍有疼痛，再接受脊椎微創內視鏡進行單節減壓後，他已可以回復正常工作與生活。 核磁共振過於敏感， 應以神經阻斷術及脈衝射頻先診斷治療而不該直接開刀 臺大醫院竹東分院黃鼎鈞醫師表示核磁共振對脊椎過於敏感，容易產生偽陽性，而造成很多節都有骨刺而需要手術的印象，此時需要使用神經阻斷術來分辨哪些是真的需要手術的位置，它是透過神經刺激針去刺激病人，確定是哪條坐骨神經被壓迫後，在可能被壓迫的地方，以藥物去阻斷神經的痛覺，如果以緩解病人坐骨神經痛的症狀，這樣才是對坐骨神經痛比較完整的確診，但是藥效最長至兩到三週，過了有可能再痛。此時如果同時輔以脈衝射頻式高頻熱凝術，就可以將效果延長至半年，半年之後也許要再做脈衝射頻，也有可能就好了，除非脈衝射頻效果很短，表示壓迫可能嚴重到要接手手術，這時即使真的要手術，也可以精準的針對確定壓迫的地方來手術，減少不必要的傷害，達到「大刀化小、小刀化無」的效果。 坐骨神經痛嚴重性分三種 吃藥打針沒效才開刀   坐骨神經痛的嚴重性，可分成第一種是吃止神經痛的藥就會好的，而不是一般的消炎止痛藥，跟第二種吃藥沒效需要靠打針的，打針指的就是神經阻斷術及脈衝射頻式高頻熱凝術，和第三種打針沒效需要開刀的。這三種沒辦法直接判斷，一定要吃過藥、打過針都沒效，才知道自己是非開刀不可的。開刀帶來的後遺症與副作用往往是不可回復的，所以現在講求的是精準醫療，減少不必要的傷害並且減少後遺症，快速恢復工作與生活才是真的微創，因此能夠微創拿骨刺，就不需要巨創的多節手術。簡單的判斷原則，如果患者彎腰和後仰兩個動作，都不會引發小腿的酸麻痛，需要裝植入物的機會...

為什麼我的疼痛好不了？：從根本解救你的頑固疼痛 20201230 早安健康   疼痛就醫沒起色！醫：疼痛一個月沒改善，就該找其他科醫師 20210101 早安健康 疼痛開刀最能一步到位？錯！醫：從風險最低的治療開始 20210102 早安健康 各位版友新年好， 為了將我的想法透過不同方式傳達給大家，也感謝有媒體願意採訪，我口述了我對「疼痛」的粗淺暸解，完成了這本「為什麼我的疼痛好不了？」的專集，裡面有各種伸展動作的介紹，還有各種面向的案例配合我的說明。 因為時間匆促或者這是該媒體的一貫作風，在印出前我並沒有機會看過稿件，這邊首先跟大家及所有覺得被冒犯的人抱歉，我是台大醫院骨科部訓練完成拿到骨科專科執照，之後取得台灣及世界疼痛專科執照，過程中受到台大疼痛科的師長同好非常大的幫助與指導，我想可能是因為這個原因，編輯在封面將我簡化稱我為台大疼痛科黃鼎鈞醫師，特此說明，表示我對台大疼痛科最高的敬意。 以下附上勘誤，麻煩若有醫師同好或任何人詢問雜誌內容的問題時，可以請版友分享給他 / 她，若有任何問題或指教，也歡迎直接私訊給這個版，我會親自回覆，謝謝大家。 勘誤： P.33 倒數第二段中的第二行：的確有些類型的疾病與「個」人體質有關， P.34 內文第三段：可以在三餐飯「前」跟睡前個一回合， P.56 右下醫師處方欄中，倒數第五行及第四行：有「肚」量的醫師， p.74 第三段第四行：脊椎滑脫分為「四級」， P.79 疼痛這樣救欄位中：結果兩年後又再產生壓迫性骨折。 P.80 第四段：高頻熱凝術：分為一般與脈衝射頻式兩種，一般是將痛覺神經最末梢加溫來止痛，脈衝射頻是利用電磁波影響神經來止痛，兩者都可達到數月的止痛效果。神經阻斷術：利用藥物暫時麻痺神經來止痛。詳細介紹請見： https://www.edh.tw/article/26224 。 最後這只是我個人的意見，不代表任何團體或醫院立場。 這也不是推銷或促銷文。

  點連結：20201214 中時電子報 微創人工關節搭配雞尾酒止痛療法 膝蓋彎曲效果好 點連結：20201211自由時報 6旬婦膝蓋退化無法彎 微創手術搭配雞尾酒療法一週內彎曲到115度 點連結：20201223蘋果日報報導婦膝蓋痛得無法彎　微創手術搭雞尾酒療法有效止痛 人工關節換完少疼痛   彎曲效果好 新竹一位 65 歲的詹女士，膝蓋疼痛已經很多年，Ｘ光已經內側跟前側都三度退化，經過許多醫師給予服藥注射針劑等治療還是疼痛無法彎曲，造成生活不便，醫師建議要做人工膝關節置換手術治療，但是詹女士很多朋友開完，術後疼痛很久都不敢動，幾個月後開始走但是還是膝蓋還是不太能彎，所以她很擔心要換人工關節，經人介紹至台大竹東骨科黃鼎鈞醫師處，接受微創人工膝關節置換手術搭配雞尾酒止痛療法，術後當天便可以彎至接近 90 度，一週內彎曲到 115 度，術後仍持續進步，讓她非常滿意。   微創人工關節置換手術   傷口小還需功能好 台大竹東骨科黃鼎鈞醫師表示人工關節最可惜的後遺症就是沾黏彎不了！很多人Ｘ光片看起來人工關節裝的很漂亮，但就是實際上就是不能彎，或者一彎就痛。一旦發生通常只能長期的復健，而且效果有限，更嚴重的還要再麻醉做授動術或放鬆手術。這是因為關節天生就有強韌的關節囊（一種韌帶）包覆，換人工關節必須把它切開再修補，需要六週才會癒合，但是切開後癒合會變緊而限制彎曲角度，所以這段時間成為「黃金時間」，尤其前兩週。如果彎曲度不好，功能受限，病人也不會滿意，雞尾酒止痛療法就是注射於關節囊韌帶內緩放釋放，讓頭幾天疼痛下降，再配合吃的雞尾酒療法維持兩三週，之後就不太疼痛，可以讓病人持續練習彎曲讓功能儘量發揮。   所有人工關節皆可使用   可以加上止血及防止感染配方 台大竹東骨科黃鼎鈞醫師表示因為所有關節都有關節囊韌帶，所以任何人工關節手術都會因為雞尾酒止痛療法而恢復地比較好，包括人工踝關節、人工肩關節、人工髖關節手術。但是如果患者術前就已經嚴重攣縮則需請醫師做審慎評估是否適合做人工關節手術。並且在雞尾酒療法中還可以加上止血劑，減少出血風險，減少因輸血所產生的不適，也可以加上後線抗生素，降低被院內抗藥性細菌的感染機會，大大增加手術的安全性。

  點連結：黃鼎鈞醫師於IC之音健康我來顧節目介紹僵直性脊椎炎 1. 主持人開場；介紹來賓。  2. 什麼是僵直性脊椎炎？是身體的哪個部位出了狀況？ 有哪些症狀？ 3. 僵直性脊椎炎會遺傳嗎？ 哪些年齡層患病比率比較高？ 4. 僵直性脊椎炎除了會侵犯關節，是否還會引發其他併發症？ 這是可以治癒的疾病嗎？  5. 有人認為吃止痛藥很傷身，是不是不痛就不用吃藥？  6. 脊椎出現僵硬的情形時，用按摩的方式有效嗎？  7. 多喝牛奶、補充鈣質及適度運動，可有效預防僵直脊椎炎的發生嗎？ 飲食上有特別的禁忌嗎？    9. 主持人結語；再會話。

點連結！自由時報20200826報導：中年胖男正前開微創手術換髖關節 當天就能下床行走 點連結！中時電子報20200901正前開微創人工髖關節置換手術 快速恢復工作與生活 身材較胖又有糖尿病 髖關節退化完治 新竹一位55歲身材較胖且有糖尿病的張先生，鼠蹊部疼痛已經很多年，坐跟站轉換都很痛苦，經過許多醫師判斷為股骨頭壞死引發之退化性關節炎，建議要做人工髖關節置換手術治療，但是張先生還在工作，不能請太久的假，希望能早日恢復工作，經人介紹至台大竹東骨科黃鼎鈞醫師處，接受正前開微創人工髖關節置換手術，術後當天便下床行走，兩週便可蹲下上廁所，讓他非常滿意。 正前開微創人工關節置換手術 減少習慣性脫臼 台大竹東骨科黃鼎鈞醫師表示人工關節最令人擔心的後遺症就是『習慣性脫臼』，一旦發生常常需要跑急診復位，更嚴重的還要再開刀治療。髖關節天生就有強韌的關節囊（一種韌帶）包覆，尤其是關節後方的關節囊最為強韌，換人工關節必須把它切開（稱之為『後開』）再修補，需要六週左右的時間才會癒合，所以這段時間必須要限制動作，以免形成所謂『習慣性脫臼』。要限制的動作很多，例如：胯下夾枕頭，避免蹲下、內八字、翹二郎腿等，許多的限制容易造成病患生活不便，尤其是老人家容易加速功能的退化，正前開（DAA）就是從關節前方的關節囊進入，保留最重要的後方的關節囊，也不切斷肌肉，術後就可以不必限制動作，更可以加速回復正常生活。 較胖及糖尿病患者較適合微創手術 但須先控制好血糖 大多數的較胖(BMI>30)和糖尿病的病人常常擔心傷口癒合的問題，希望可以微創手術，但其實更重要的事，是控制好血糖，因為開完刀後，血糖會更加不易控制，常常需要短期打胰島素，所以平常需要建立好的基礎，配上微創手術才能效果加倍。但是病態性肥胖到平常就行走困難的病人，仍然建議先治療肥胖，以降低手術的風險，再接受手術。

點連結！中時電子報20200922報導韌帶撕裂傷拖2年 踝關節鏡微創手術治好 點連結！聯合電子報20200922報導腳翻船扭傷未在意 醫：輕忽可能要換人工關節 點連結：自由電子報20200923輕熟女腳踝扭傷拖2年 微創手術修補韌帶才康復 點連結！蘋果日報20200922 扭到腳韌帶撕裂傷拖兩年 踝關節鏡微創手術完治 新竹一個35歲陳小姐，兩年前踩階梯的時候踩空，整個腳「翻船」，變成用腳背著地，腳踝外側當場痛到不行，腳也腫了一大包，但是想說只是扭到腳，所以就先冰敷，幾天後去看醫師，醫師看了X光也說：骨頭沒斷，應該是扭到腳，但是經過了兩三個禮拜，陳小姐的腳還是像「麵龜」一樣，也出現了瘀青，但是因為工作的關係，只好先忍著，但是時常就會很痛，有時更痛到不能走，看了很多醫師都沒有好，打過類固醇、增生療法等，經人介紹至台大竹東骨科黃鼎鈞醫師處求診，X光及超音波判斷懷疑是前距腓韌帶撕裂傷，安排核磁共振檢查確診後，用踝關節鏡微創手術修補韌帶，經過一個多月的復健，終於回復正常的行走。 腳踝韌帶很重要 受傷不管可能要換人工關節 台大竹東骨科黃鼎鈞醫師表示健康腳踝承受的重量遠超過膝關節，但是當我們姿勢不正確的時候，力量就會傳導到關節周邊的韌帶上，就容易造成韌帶撕裂傷，其中最常受傷的就是前距腓韌帶(ATFL)，當關節韌帶受傷，關節就容易不穩定，產生輕微的晃動，容易增加關節軟骨的磨損，造成關節提早退化，最終可能要換人工踝關節，所以腳踝扭傷不可輕忽！ 韌帶修補不必大手術 踝關節鏡修補重建皆微創 台大竹東骨科黃鼎鈞醫師表示傳統的韌帶修補是採用開放式，也就是大傷口，現在已經可以使用踝關節鏡微創手術，利用兩三個不到半公分的傷口即可完成，韌帶部分撕裂，或是韌帶完全撕裂但還堪用的時候，可以考慮修補，如果韌帶完全撕裂且已不堪用，或是運動員受傷的時候，可以考慮重建韌帶，修補跟重建都是微創手術，可以減少健康組織的傷害及沾黏，還有避免傷口癒合不良，提升術後腳踝的功能跟病人滿意度。 如何預防很重要! 良好姿勢、鞋款和環境缺一不可 我們平常運動就要注意自己的姿勢、自身的鞋款跟運動的環境，不同的運動都有不同的姿勢，初學者應該求助教練或防護員。運動鞋的部分，現在流行底越厚或底越寬大的鞋，這些鞋款容易因為著地時沒踩平或踢到東西而扭傷。另外如果是在不熟悉，戶外不平的環境，更需要注意前方的路況，還有如果已經疲累了就千萬別逞...

  最主要的動作有兩個： 1. 膝蓋及大腿前側的伸展 手抓住腳踝（不是抓住腳板喔）把腳跟往屁股方向拉，最重要的是膝蓋要往身後指，側面看起來膝蓋要比身體側面還往後，可以站著扶牆壁做，平衡不好的，可以考慮坐在椅子上做，老人家有跌倒風險的，最好是在側躺在床上做。 2.膝蓋及大腿後側的伸展 坐在椅子上，找一張板凳，把腳放在板凳上，膝蓋伸直（最重要！是自己出力深植，不是用手壓），手輕輕放在膝蓋上（不需要壓），然後彎腰駝背，臉儘量靠近膝蓋。這個動作不建議在床上做，因為難以保持平衡，而且膝蓋容易彎起來。 伸展的好處是可以自己每天做，隨時做，不求人，所以可以做得比較勤，效果好，而且可以養成一生的好習慣。 伸展的原則是痛到做不下去的時候應該吃醫師開的消炎止痛藥，吃完不痛就要繼續做。 早中晚飯前跟睡前各三次，一天總共至少12次。 伸展運動最重要的是到緊繃的時候要維持30秒，不可用甩/晃的，而且要正常呼吸，不可憋氣。

最主要的動作有兩個： 1. 小腿及腳踝前側的伸展 手抓住腳板（不是抓住腳踝喔）把腳跟往屁股方向拉，最重要的是膝蓋要往身後指，側面看起來膝蓋要比身體側面還往後，可以站著扶牆壁做，平衡不好的，可以考慮坐在椅子上做，老人家有跌倒風險的，最好是在側躺在床上做。 2.小腿及腳踝後側的伸展 a. 找一個牆角，把要伸展的腳的腳趾踩在牆面上，但同時腳跟也必須可以接觸到地面，膝蓋伸直（很重要），然後把腹部儘量往牆面靠，直到覺得小腿有緊繃感。 b.弓箭步，要伸展的腳是在後面，儘量往後踩，直到整個腳掌踩平在地面時，小腿會覺得緊繃，這時雙手可以扶著牆，但不用出力。如果沒有覺得小腿有緊繃的感覺，就把後腳再往後踩一點，直到有緊繃的感覺 伸展的好處是可以自己每天做，隨時做，不求人，所以可以做得比較勤，效果好，而且可以養成一生的好習慣。 伸展的原則是痛到做不下去的時候應該吃醫師開的消炎止痛藥，吃完不痛就要繼續做。 早中晚飯前跟睡前各三次，一天總共至少12次。 伸展運動最重要的是到緊繃的時候要維持30秒，不可用甩/晃的，而且要正常呼吸，不可憋氣。 a. b.

屁股疼痛，不包含坐骨神經痛喔！有坐骨神經痛的狀況，應該先去看醫師。 伸展的好處是可以自己每天做，隨時做，不求人，所以可以做得比較勤，效果好，而且可以養成一生的好習慣。 伸展的原則是痛到做不下去的時候應該吃醫師開的消炎止痛藥，吃完不痛就要繼續做。 早中晚飯前跟睡前各三次，一天總共至少12次。 伸展運動最重要的是到緊繃的時候要維持30秒，不可用甩/晃的，而且要正常呼吸，不可憋氣。 最主要的動作有兩個： 1. 髂脛束伸展 翹二郎腿然後另一隻手來抓住膝蓋往對側拉，可以坐著做或躺著做，看哪個方向最有感覺。 2.梨狀肌群伸展 翹二郎腿然後一手抓著膝蓋、一手抓著腳踝，一起往胸口抱，，可以坐著做或躺著做，看哪個方向最有感覺。

最主要的動作有兩個： 1. 手指爬牆運動 手指爬牆，然後腋下儘量貼著牆壁，可以身體正面面對牆壁、身體側面面對牆壁、還有身體背面面對牆壁三個方向爬牆。 2.毛巾操運動 主要是無法穿內衣的人做，舉不起來的那隻手在下面，舉的起來的那隻手用毛巾把舉不起來的手往上提。 3.擴胸運動 基本上哪個動作做不到，就越要往那個方向做！ 1. 毛巾操 2.手指爬牆 3.擴胸

最主要的動作有兩個： 1. 三頭肌伸展 要伸展的那隻手舉起來做往背後抓癢的動作，記得要放在頭後面，另一隻手伸過來抓住抓癢那隻手的手肘，往對側拉。 2.三角肌伸展 就像小時候表演大象的動作一樣，記得手肘要伸直。 3.小圓肌伸展 單手叉腰，駝背，用另一隻手來抓插腰那隻手的手肘往前拉。

點連結：20200915北視新聞報導脊椎滑脫壓迫神經 老婦腰痠腳無力 點連結：20200915北視新聞精彩影音報導 點連結：自由時報20200727報導：阿婆脊椎滑脫走路沒力腳痛 脊椎微創內視鏡手術改善 點連結：中時電子報20200728報導：阿婆脊椎滑脫致腳痛走路沒力脊椎微創內視鏡手術改善 阿婆走路沒力腳痛 原來是脊椎滑脫 新竹一位七十多歲阿婆常常腰痠背痛，走路常喊沒力不方便，每次走十分鐘就需要坐下來休息，甚至會喊整隻腳痛，家人覺得越來越嚴重，本來可以自己走幾個街口去公園市場逛逛，現在幾乎整天在家裡。經人介紹至台大竹東骨科黃鼎鈞醫師處診治，診斷為脊椎滑脫壓迫神經，以脊椎微創內視鏡手術治療，腳痛很快就改善，經過一段時間物理治療，走路也變得比較有力氣，家人很滿意。 脊椎滑脫 脊椎微創內視鏡可治 台大新竹生醫醫院竹東分院骨科黃鼎鈞醫師表示：脊椎滑脫有背痛跟神經痛兩個主要症狀，背痛是脊椎不穩定造成的，嚴重的時候需要以骨釘及融 合器（俗稱：墊片）做脊椎間的固定及融合，輕微時可以以藥物配合伸展或高頻熱凝術治療，神經痛是神經壓迫會造成走路沒力，甚至越走越痛，會有從屁股傳到小腿的症狀，根本的方法是將壓迫神的構造去除，脊椎微創內視鏡手術對於背痛及神經痛都可以治療，傷口較小，復原較快，較沒有後遺症。 脊椎滑脫保養很重要 身為台灣脊椎微創內視鏡醫學會、台灣脊椎微創醫學會的教育委員，黃鼎鈞醫師表示 脊椎滑脫的患者必須避免長期彎腰，尤其要避免彎腰拿重物，因為這會造成脊椎受力在滑脫的方向，如果真的要拿低的東西，建議要蹲下來保持上半身垂直地面的拿，而且拿的東西要儘量靠近自己。另外，如果要背背包也建議不要側背，要被雙肩背包較為平均，而且儘量不要背太重的，因為背上背包的的動作就有可能造成受傷。

點連結：20200729北視新聞報導 男大生搬家腰痛 椎間盤突出壓神經 點連結：20200609聯合報報導：男大生搬重物後腰痛到直不起來 椎間盤突出作怪 點連結：東森健康雲20200610男大生搬重物屁股爆痛 醫：椎間盤突出了 蘋果日報報導：20200609男大生搬東西屁股突劇痛，竟是椎間盤突出險失禁 椎間盤突出，痛不欲生 新竹一位 21 歲男大生，搬東西後突然屁股產生劇痛，一路從大腿痛到小腿，痛不欲生，腰都直不起來，生活品質大受影響，整天只能躺在床上，翻身都很痛苦，經人介紹至黃鼎鈞醫師門診診治，核磁共振及神經阻斷術確認是椎間盤突出造成的坐骨神經痛，經過脊椎微創內視鏡手術治療後，疼痛快速緩解，傷口也不到一公分，術後也沒什麼背痛，躺著入院，站著出院。 椎間盤突出，嚴重可能大小便失禁 台大醫院竹東分院骨科黃鼎鈞醫師表示，椎間盤是脊椎關節的重要結構，後方就是坐骨神經，如果彎腰就容易讓椎間盤受力不均，往後突出，此時如果又有搬重物，椎間盤就容易向後突出，壓迫坐骨神經產生疼痛，就是一般人說的『骨刺』壓到神經。如果嚴重可能會下肢無力像是癱瘓，大小便失禁，產生所謂的『馬尾症候群』，這時候就需要緊急手術，以免產生永久的後遺症。 脊椎微創內視鏡手術，安全復原快後遺症少 身為台灣脊椎微創內視鏡醫學會、台灣脊椎微創醫學會的教育委員，黃鼎鈞醫師表示，內視鏡其實是攝影機透過光纖將影像從病人體內傳出。脊椎微創內視鏡是更進一步將手術工具通道與內視鏡整合在一個不到一公分的管道中，這個管道穿過背部肌肉時，可將肌肉推開而不需切斷，減少術後的背痛，復原快。由於對骨骼構造破壞小，不需要在體內加上『骨釘』與『墊片』，減少後遺症。